Kórházi költségek (elhelyezés díjával)

A biztosító megtéríti a kórházi szoba és ellátás költségeit hagyományos egyágyas szobák és általános ápolási szolgáltatások vonatkozásában.

Szülő elszállásolása

A biztosító megtéríti legfeljebb 18 éves biztosított (a szerződés alapján térített ellátásban részesülő) gyermekkel egyidejűleg ugyanabban a kórházban tartózkodó szülő bent tartózkodásának szállásköltségét és ellátását.

Műtő díjak

A biztosító megtéríti a műtő és a sebészeti őrző valamint a kapcsolódó ellátás, illetve a műtét során és közvetlenül azt követően felhasznált gyógyszerek, kötszerek és műszerek használatának költségeit, és az általános nővéri ellátás költségeit.

Intenzív és szubintenzív osztályon történő kezelés

A biztosító megtéríti a biztosított orvosilag indokolt felvételét és/vagy átszállítását intenzív és szubintenzív osztályra.

Szakorvosi díjak

A biztosító megtéríti a sebész, aneszteziológus és műtős ápolók díját, mind a műtéti eljárás során, mind közvetlenül előtte és utána egyazon napon. A biztosító megtéríti továbbá a kórházi fekvőbeteg kezelés során igénybe vett sebészeti konzultáció díját, a műtéti eljárás ismertetése, illetve nem sebészeti ellátás, pl. tüdőgyulladás kezelése céljából.

Laboratórium, röntgen, diagnosztikai vizsgálatok

A biztosító megtéríti a biztosított állapotának felmérését és betegségének diagnosztizálását célzó eljárások költségeit. Ezek közé tartoznak a laboratóriumi díjak (vérkép), radiológia (röntgen vagy ultrahang) továbbá a diagnosztikai eljárások (pl. EKG) költségei.

Fizio/Kiro/Osteoterapeuta, természetgyógyász, dietetikus, logopédus

A biztosító megtéríti az egészségügyi szakemberek által nyújtott olyan ellátás költségeit, melynek célja valamely funkció helyreállítása vagy megőrzése a kezelési terv részeként a kórházi benntartózkodás alatt.

Krónikus betegségek

A biztosító megtéríti a krónikus betegség akut tüneteinek kezelését célzó kórházi fekvőbeteg ellátás költségeit, kizárólag a fekvőbeteg ellátás idejére. A krónikus fekvő- és járóbeteg ellátásra nyújtott szolgáltatások összege együttesen legfeljebb 450.000 Ft a Blue és az Azure csomagok esetében.

Rehabilitáció

A biztosító megtéríti a műtétet követő fekvőbeteg rehabilitáció költségeit.

Beültetett protézisek

A biztosító megtéríti a biztosított gyógykezeléséhez szükséges beültetett protézisek költségét.

Házi ápolás

A biztosító megtéríti az otthoni ápolás költségeit, amennyiben a biztosított a jelen biztosítás alapján fedezett kórházi fekvőbeteg ellátásban részesült, és az otthonápolás ezt közvetlenül követi, a biztosított aktív, szakképzett betegápoló ellátására szorul, melyet szakorvos rendelt el.
A biztosító nem téríti meg a szociális és háztartási segítők díját.
A biztosító nem téríti meg a mentális, pszichiátriai vagy pszichológiai betegségekhez kapcsolódó otthonápolás költségeit.

Kórházi napidíj

A biztosító minden egyes olyan kórházi éjszakára, melyért díjazás nem kerül felszámításra, kórházi napidíjat fizet a biztosított részére.

Veleszületett rendellenességek és örökletes betegségek

A biztosító megtéríti a veleszületett és/vagy örökletes betegségek kezelésének költségeit. Veleszületett rendellenesség az olyan abnormalitás, deformitás, betegség, kóros állapot vagy sérülés, mely a szülés pillanatában fennáll, függetlenül a diagnosztizálás időpontjától. Örökletes betegségnek minősül az olyan kóros állapot, deformitás vagy betegség, mely a születés pillanatában fennáll és a családon belül öröklődik.

Területi hatályon kívüli kockázatviselés

A biztosító kockázatviselése a beteg állapotának stabilizálásáig, a megadott szolgál tatási limitig terjed.

Járóbeteg sebészeti ellátás

A biztosító megtéríti a helyi érzéstelenítésben, járóbeteg ellátás keretében elvégzett sebészeti eljárás költségeit.

Háziorvosi és szakorvosi díjak

A biztosító megtéríti a biztosított betegségének diagnosztizálásához vagy kezeléséhez, további szakorvosi vizsgálatok elrendeléséhez szükséges háziorvosi, családorvosi vagy szakorvosi konzultációk illetve kontrollvizsgálatok költségét.

Gyógyszer, kötszer, gyógyászati segédeszköz

A biztosító megtéríti az orvos által a biztosított betegségének vagy sérülésének kezelésére az ambuláns lapra felírt gyógyszerek, kötszerek és gyógyászati segédeszközök költségeit. Gyógyászati segédeszköz esetében legfeljebb 100.000 Ft-ig.

Laboratórium/röntgen, diagnosztikai vizsgálatok

A biztosító megtéríti a biztosított állapotának felmérését és betegségének diagnoszti zálását célzó eljárások költségeit. Ezek közé tartoznak a laboratóriumi díjak (vérkép), radiológia (röntgen vagy ultrahang) továbbá a diagnosztikai eljárások (pl.: EKG) költségei.

Fizioterápia

A biztosító megtéríti a háziorvos, családorvos vagy szakorvos által javasolt fizioterápia költségeit, ha azt szakképzett fizioterapeuta végzi, és a kezelés rövid távú, célja pedig a fájdalomcsillapítás illetve szervi működés helyreállítása.

Krónikus betegségek

A biztosító megtéríti a krónikus betegségek folyamatban lévő kezelését. Krónikus betegségnek minősülnek azon állapotok, melyek az aktív gyógykezelésre nem reagálnak, így rendszeres ellátást igényelnek (pl.: cukorbetegség, hátfájdalmak, rosszindulatú daganatos betegségek aktív kezelését követő valamennyi járóbeteg ellátása). A krónikus fekvő- és járóbeteg ellátásra nyújtott szolgáltatások összege együttesen legfeljebb 450.000 Ft a Blue és az Azure csomagok esetében.

Sürgősségi járóbeteg ellátás

A biztosító megtéríti a sürgősségi járóbeteg ellátás költségeit (pl.: baleseti sebészeten vagy ügyeleten nyújtott járóbeteg ellátás ideértve a szakorvosi-, labor- és diagnosztikai vizsgálatokat is), a táblázatban megadott szolgáltatási limitek erejéig.

Rosszindulatú daganatok kezelése

A biztosító megtéríti a rosszindulatú daganatok alábbi kezelésének költségeit:daganatgyanú kivizsgálása, a daganat eltávolítása miatti kórházi gyógykezelést, sugár- és kemoterápiát, valamint az aktív kezeléshez szükséges szakorvosi vizsgálatokat, gyógyszereket és a labor- és diagnosztikai vizsgálatokat, de nem ideértve az aktív kezelést követő kontroll vizsgálatokat. A rosszindulatú daganatos betegségek az aktív kezelést követően krónikus betegségnek számítanak.

Transzplantációs szolgáltatások

A biztosító megtéríti a szervátültetésekhez (a csontvelő átültetést is beleértve) közvetlenül kapcsolódó egészségügyi ellátás költségeit. A biztosító megtéríti továbbá a transzplantáci ós szolgáltatásokkal kapcsolatos költségeket, így a várható szervátültetéshez kapcsolódó járóbeteg ellátás, a kilökődés elleni gyógyszerek költségeit is. A biztosító nem téríti meg ugyanakkor a szerv vagy szövet felkutatásához, a donorszerv vagy -szövet eltávolításá hoz, valamint azok szállításához kapcsolódó költségeket, illetve az ezekkel együttjáró adminisztrációs díjakat.

Fejlett diagnosztikus képalkotás

A biztosító megtéríti a szakorvos által előírt CT, MRI, PET scan (vagy kombinált képal kotó eljárások) költségeit.

Terhesgondozás

A terhesgondozási szolgáltatás csak 12 havi folyamatos biztosítotti jogviszonyt követően igényelhető. A biztosító megtéríti a kórházi díjakat, nőgyógyász és szülésznő, otthonszülést segítő szakember díját természetes szülés esetén, a terhesgondozás és utógondozás (közvetlenül a szülés utáni ellátás), valamint az újszülött rutin ellátásának költségeit legfeljebb hét napig. A biztosító nem téríti meg a művi terhességmegszakítás költségeit, kivéve vetélés, ektópiás terhesség vagy halvaszületés esetén. A biztosító megtéríti a császármetszés és az otthonszülés költségeit. Csak Magyarországon fedezett!

Újszülött ellátás

A biztosító megtéríti a biztosítás keretein belül térített terhesgondozás és szülés során született újszülött gyermek egészségügyi ellátásának költségeit a születés időpontjától számított legfeljebb 30 napig. A születéstől számított 30 napon belül kérhető, hogy a gyermek kizárások alkalmazása nélkül (kivéve a születési rendellenességekre vonatko zó rendelkezéseket) társ-biztosítottként belépjen a szülő biztosításába.

Betegszállítás

A biztosító megtéríti az orvosilag indokolt szárazföldi betegszállítás szolgáltatás költ ségeit, a biztosítottnak a baleset helyszínéről a kórházba, az otthonából a kórházba és vissza, illetve két kórház közötti átszállítása tekintetében.

Holttest hazaszállítása

A biztosított halála esetén a biztosító megtéríti a földi maradványok hazaszállításának költségeit, amennyiben a haláleset nem az állampolgárság/ lakóhely szerinti ország ban következik be. Társaságunk vállalja, hogy a nemzetközi szabályozásnak eleget téve a szükséges intézkedéseket megteszi.

Nemzetközi Sürgősségi Orvosi Kimenekítés (a biztosító jóváhagyásával)

Olyan vészhelyzet esetén, ahol a helyi egészségügyi intézmények nem nyújtanak elég séges szolgáltatást, illetve a kezeléshez szükséges szintű ellátást, a biztosító megtéríti a kimenekítés költségeit a legközelebbi kórházba, vagy a biztosítottnak a lakóhelye szerinti országba történő szállításának költégeit.
Ehhez a helyileg elérhető legmegfelelőbb közlekedési eszközöket veszi igénybe (vagyis menetrendszerű, charter légijárat, illetve speciális charter légimentő).
A biztosító vállalja a Biztosítottat kísérő egy személy utazásának megszervezését és az ésszerű mértékű utazási költségek megtérítését; emellett a biztosító megtéríti egy fő részére a szállásköltségeket 16 250 Ft per éjszaka mértékig, legfeljebb 10 éjszakára. A biztosító vállalja a Biztosított hazaszállításának megszervezését, ha a Biztosított szállítás ra alkalmas állapotban van.

Szűrőprogram

A biztosító megtéríti a 2 évesnél idősebb Biztosított éves szűrővizsgálatainak költségeit a megadott limitig. Az igénybe vehető szűrőviszgálati elemek listája a feltétel Értelme ző rendelkezések szűrővizsgálat részénél található.