Amikor a mi vagy a szeretteink egészsége veszélyben van, akkor nem számít semmi, csak a legmagasabb szintű orvosi ellátás és gyógyászati technológia. A legtöbb esetben azonban nem engedhetjük meg magunknak, hogy azonnal a magánklinikára menjünk, hiszen ennek díja nem kevés.

Szerencsére egy jól összeállított magán-egészségbiztosítással gondoskodhatunk mindenről, előre megóvhatjuk magunkat a hatalmas kiadásoktól. Már csak az a kérdés, hogy vajon mikor és melyiket érdemes választani, hiszen akadnak alap és persze prémium csomagok egyaránt.

Ebben a cikkben az előbbit, tehát az alap csomagokat mutatjuk be. Eláruljuk, hogy mit tartalmaznak és mire jók.

Egészségbiztosítást mindenkinek!

Az egészségbiztosítási csomagok módozattól függően járóbeteg és fekvőbeteg ellátást biztosítanak a szerződő fél számára a világ minden részén. Minden esetben hosszú távú befektetésnek tekinthető, aminek mi magunk vagyunk a kedvezményezettjei. Amennyiben még azelőtt gondolunk arra, hogy valamikor bizony betegek leszünk, akkor a biztosítás egész életre megtérülhet.

Ha azonban már most is küzdünk valamilyen problémával, akkor viszont problémát jelenthet a dolog, hiszen a legtöbb biztosítás nem fedezi a szerződéskötés előtt kialakult megbetegedések kezeléseinek díját. Éppen ezért érdemes minél előbb gondoskodni magunkról és a családról.

Mit tartalmaz az alap csomag?

A legfontosabb ezzel kapcsolatban, hogy ennek területi hatálya Európa, tehát ezen kívül máshol nem fedezik a költségeket. Beletartozik azonban a fekvőbeteg és az egynapos ellátás. A biztosító megtéríti a kórházi szoba és az ellátás költségeit a klasszikus egyágyas szobák és az általános ápolási szolgáltatások esetében egyaránt. Gyermek esetében a szerződés alapján a biztosító megtéríti a legfeljebb 18 éves biztosított gyermekkel egyidejűleg ugyanabban a kórházban tartózkodó szülő bent tartózkodásának szállás költségeit és ellátását.

Amennyiben műtétre kerülne sor, a cég finanszírozza a műtő és a sebészeti őrző, valamint a kapcsolódó ellátást, emellett fizeti a műtét során vagy azt követően használt gyógyszereket, kötszereket, műszerek használatának díját. Az alap csomag magában foglalja továbbá az orvosilag indokolt felvételt és átszállítást az intenzív vagy szubintenzív osztályra.

Nem kell aggódni a műtős ápoló és a sebész vagy az aneszteziológus költségei miatt sem. A biztosító ugyanis finanszírozza a kórházi fekvőbeteg kezelés során igénybe vett sebészeti konzultáció díját, a műtéti eljárást ismertetését, illetve a nem sebészeti ellátást például egy tüdőgyulladás kezelése esetén.

Mi a teendő, ha röntgenre vagy diagnosztikai vizsgálatokra van szükség?

A biztosító megtéríti a biztosított állapotának felmérését és a betegség diagnosztizálásához szükséges eljárások költségeit. Ide tartozik többek között a vérkép, a radiológia, mint a röntgen vagy az ultrahang, tovább minden diagnosztikai eljárás, például az EKG díja is.

Ha pedig fizioterápiára vagy dietetikusra van szükség, akkor szintén fordulhatunk a magán ellátás felé. A szerződés alapján fizetik az egészségügyi szakemberek által nyújtott olyan ellátások költségeit, amik célja valamilyen egészségjavítás, esetleg egyes problémák helyreállítása.

Számíthatunk a biztosítóra krónikus betegség esetén?

Természetesen. A cég ugyanis téríti a krónikus betegség akut tüneteinek kezelését célzó kórházi fekvőbeteg ellátás költségeit, de kizárólag az ellátás idejére. Jó hír, hogy ide tartozik a rosszindulatú daganatos probléma aktív kezelést követő valamennyi fekvőbeteg ellátás is.

Mit nem tartalmaz?

Vannak olyan szolgáltatások, ami esetében vagy egy másik szerződést kell kötni, vagy pedig külön kell fizetni. Ide tartozik a rehabilitáció, hiszen ebben az esetben a biztosító nem téríti meg a műtétet követő fekvőbeteg rehabilitáció költségeit. Emellett pszichiátriai kezelésre is külön kell jelentkezni és saját magunknak kell finanszíroznunk az intézményben történő felvételt és kezelést.

Továbbá nem térítik meg a fekvőbeteg ellátás során személyes használatba adott gyógyászati segédeszköz árát, mint a mankó, a kerekesszék, a hallókészülék, illetve bármilyen beszédjavító készülék árát sem. Nem fizetik továbbá a helyi érzéstelenítésben, járóbeteg ellátás keretében elvégzett sebészeti eljárás költségeit sem.

Fontos, hogy a biztosító nem téríti meg a biztosított betegségének diagnosztizálásához vagy kezeléséhez, további szakorvosi vizsgálatok elrendeléséhez szükséges háziorvosi, családorvosi, valamint szakorvosi konzultációk és a kontrollvizsgálat költségeit sem.

Pontosan ezek miatt nem mindegy, hogy milyen csomagra kötünk szerződést. Minden esetben érdemes a cég alkalmazottjainak segítségét kérni. Amennyiben tudjuk, hogy milyen problémák fordultak elő velünk korábban, esetleg a családban volt ilyen-olyan betegség, amire hajlamosak lehetünk, akkor érdemes azokat belevenni a szerződésbe.

Az alap csomagdíj a legkedvezőbb, de nem biztos, hogy ez éri meg a legjobban, ha például a járóbeteg ellátást is fedezni szeretnénk, hiszen ezt nem tartalmazza. Amennyiben viszont csak a kisebb problémáknak a kezelését fedeztetnénk, akkor kiváló megoldás a Blue biztosítási csomag.